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 院办“二甲创建”消项管理进度表

院办“二甲创建”消项管理进度表

文件编号 16321 工期 67天 开始时间 2015-07-01 结束时间 2015-09-05
任务数 70K 整理日期 2019/5/17 下载次数 3997次
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计划内容
院办“二甲创建”消项管理进度表

编号

任务名称

工期

开始时间

结束时间

前置任务

责任人或科室
1
医疗机构执业许可证变更：增加健康体检科、中医科核至门诊、口腔科核至二级科目；（医务科）
 31天 2015年07月01日 2015年07月31日   医务科（林德智催办）
2
外科重点专科申报文件；（医务科）
 31天 2015年07月01日 2015年07月31日   医务科（林德智催办）
3
2014年手术统计表（医务科）
 31天 2015年07月01日 2015年07月31日   医务科（张娟催办）
4
专业组成立文件或材料，同时在花名册中体现专业组（医务科、人事科）
 31天 2015年07月01日 2015年07月31日   医务科、人事科（张娟催办）
5
康复医学科需增加康复医学专业人员
 12天 2015年08月20日 2015年08月31日   康复科（张娟催办）
6
完成2014春节灯会、庙会、元宵节、端午节龙舟赛、高考、中考、全市运动会、三下乡义诊和保障服务统计表。（医务科）
 31天 2015年07月01日 2015年07月31日   医务科（陈小芳催办）
7
援藏工作统计表。（医务科）
 5天 2015年07月01日 2015年07月05日   医务科（陈小芳催办）
8
整理医院受表扬的资料
 12天 2015年07月20日 2015年07月31日   张娟
9
改制前后门诊量、手术量、出院病人数、论文数、科研数、科技成果奖等对比资料，证明改革成效
 12天 2015年07月20日 2015年07月31日   林德智
10
支援基层医院单项工作计划（含重点扶持计划）。
 12天 2015年07月20日 2015年07月31日   陈小芳
11
2012-2015.3帮扶基层单位工作实施资料。（医务科）
 5天 2015年08月01日 2015年08月05日 10 医务科（陈小芳催办）
12
2012-2015.3职能部门监督管理对口支援工作的资料。（医务科）
 5天 2015年08月06日 2015年08月10日 11 医务科（陈小芳催办）
13
2012-2014每年检查总结对口支援工作的资料。（医务科）
 5天 2015年08月11日 2015年08月15日 12 医务科（陈小芳催办）
14
关于重要医疗救援的总结分析资料（医务科）
 12天 2015年07月20日 2015年07月31日   医务科（张娟催办）
15
既往医疗救援记录（详见医务科关于医疗救援的资料）
 12天 2015年07月20日 2015年07月31日   医务科（张娟催办）
16
涉及知晓率的工作整理汇总
 12天 2015年07月20日 2015年07月31日   林德智
17
应制定医院应对突发事件的总体预案和标准操作程序。
 11天 2015年07月15日 2015年07月25日   林德智
18
修订前后的预案对比目录；（注明新增、修订、淘汰）
 5天 2015年07月26日 2015年07月30日 17 林德智
19
应急人员、物资、通讯工具储备清单（后勤）
 5天 2015年07月26日 2015年07月30日 17 后勤供应科（林德智催办）
20
灾损、预案培训与考核
 5天 2015年07月26日 2015年07月30日 17 林德智
21
门诊分时段预约诊疗服务和出院复诊患者实行中长期预约需信息系统支撑
 22天 2015年07月20日 2015年08月10日   向豪
22
信息化预约管理平台建设
 22天 2015年07月20日 2015年08月10日   向豪
23
定期对员工进行医疗纠纷案例分析，医疗安全教育培训及相关法律法规培训和考试，有奖罚措施（医务科）
 12天 2015年07月20日 2015年07月31日   医务科（陈小芳催办）
24
配置完善的录音录像设施的投诉接待室。（后勤供应室）
 5天 2015年07月05日 2015年07月09日   后勤供应科（陈小芳催办）
25
投诉档案资料的整理归档和重心调整（含圆饼图）
 17天 2015年07月15日 2015年07月31日   陈小芳
26
投诉档案台账建立和整理，半年一次的投诉管理折线图等分析资料
 5天 2015年08月01日 2015年08月05日 25 陈小芳
27
将投诉与绩效考核、医师考核和职能部门工作评价相结合的资料。（政工人事科）
 12天 2015年07月20日 2015年07月31日   政工人事科（陈小芳催办）
28
业务拓展办对发布医疗信息和医疗广告的监督管理资料。（邬建川）
 10天 2015年08月01日 2015年08月10日   邬建川
29
卫生执法监督支队、市卫生计生委、市区药监局开具的评审周期内无违法记录的证明文件
 11天 2015年08月15日 2015年08月25日   林德智
30
规章制度和岗位职责的全员培训资料。
 31天 2015年08月01日 2015年08月31日   张娟
31
各部门和员工对相关规章制度和岗位职责知晓率90%调查资料
 5天 2015年09月01日 2015年09月05日 30 张娟
32
社会监督员会议记录（政工人事科）
 10天 2015年08月01日 2015年08月10日   政工人事科（张娟催办）
33
2012-今职代会资料（工会）
 10天 2015年08月01日 2015年08月10日   工会（张娟催办）
34
合理化建议资料和征求职工意见资料。（工会）
 10天 2015年08月01日 2015年08月10日   工会（张娟催办）
35
重大事项职代会审议资料。（工会）
 10天 2015年08月01日 2015年08月10日   工会（张娟催办）
36
重大事项报批及院务公开落实资料，需整理到台账管理。（后勤、院办、政工人事科）
 15天 2015年08月01日 2015年08月15日   林德智
37
重大事项事前论证报告资料（后勤、院办、人事）
 5天 2015年08月16日 2015年08月20日 36 林德智
38
管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率100%，调查资料。
 31天 2015年08月01日 2015年08月31日   张娟
39
职能部门人员对本部门、本岗位管理责任目标知晓率80%的资料。
 31天 2015年08月01日 2015年08月31日   张娟
40
效能建设考核督导资料。
 11天 2015年08月10日 2015年08月20日   尹铖铖
41
会议决定工作的督查、追踪资料
 5天 2015年08月21日 2015年08月25日 40 尹铖铖
42
会议决定工作的通报后再次追踪的资料。
 5天 2015年08月26日 2015年08月30日 41 尹铖铖
43
医院组织管理人员参加法律法规、管理知识教育与技能培训和考核、评估的资料。（每年定期且有台账）
 11天 2015年07月10日 2015年07月20日   胡永才
44
质量管理工具运用实例资料，每年应对管理工具的运用情况进行总结和分析。
 17天 2015年07月20日 2015年08月05日   林德智
45
管理论文、论著统计资料。
 5天 2015年08月15日 2015年08月19日   林德智
46
院长对每次修订的制度和新发布的的规章制度进行评估和分析的资料（包括合法性、合理性、实用性等）
 5天 2015年07月20日 2015年07月24日   林德智
47
医院运行和医疗业务指标的每月、每季、每半年和每年上报给卫生计生委的数据资料；（医务科）
 5天 2015年08月01日 2015年08月05日   医务科（尹铖铖催办）
48
医院运行和医疗业务指标的定期分析对比资料及措施制度资料（医务科）
 5天 2015年08月06日 2015年08月10日 47 尹铖铖
49
医院运行和医疗业务指标改进措施的落实情况督查资料，以及每年的分析评估资料（医务科）
 5天 2015年08月11日 2015年08月15日 48 尹铖铖
50
宗旨、愿景、目标及功能任务、规划、计划征求职工意见和集体讨论的资料；
 5天 2015年08月01日 2015年08月05日   林德智、张娟
51
职代会讨论规划、年度计划的资料
 5天 2015年08月01日 2015年08月05日   工会（张娟催办）
52
宗旨、愿景、目标及功能任务、规划、计划的职工知晓率调查资料
 17天 2015年07月15日 2015年07月31日   尹铖铖
53
员工对本科室计划的知晓率80%调查资料
 17天 2015年07月15日 2015年07月31日   尹铖铖
54
部门管理人员、科室负责人对医院的规划目标和本部门本科室技术任务知晓率100%调查资料
 17天 2015年07月15日 2015年07月31日   张娟
55
各部门对信息工作的满意度调查资料
 6天 2015年07月15日 2015年07月20日   向豪
56
信息安全应急演练资料（方案、记录、点评与分析资料）
 5天 2015年07月20日 2015年07月24日   向豪
57
信息系统运行事件（如系统瘫痪）的应急演练资料（方案、记录、点评与分析资料）
 5天 2015年07月20日 2015年07月24日   向豪
58
胸牌的规范和制作
 5天 2015年08月01日 2015年08月05日   邬建川
59
院务公开工作纳入年度工作目标的资料（下年度）
 5天 2015年08月15日 2015年08月19日   林德智
60
院务公开方式与公开内容的效果评价和社会调查资料（设计调查表、增加征求职工意见的条款）
 5天 2015年08月01日 2015年08月05日   尹铖铖
61
改版院务公开工作公示栏内容（两处）
 5天 2015年07月06日 2015年07月10日   尹铖铖
62
医院重大决策事项、运营管理、人事管理、领导班子和党风廉政建设情况的信息发布登记台账及资料（院办、财务、后勤、政工提供资料）
 15天 2015年07月10日 2015年07月24日   尹铖铖
63
收集的院内外对医院服务的意见和建议的分析反馈、落实整改的资料
 22天 2015年08月10日 2015年08月31日   陈小芳
64
社会评价活动结果的分析和反馈资料、改进措施及落实资料
 5天 2015年09月01日 2015年09月05日 63 陈小芳
65
第三方开展社会评价工作制度与数据库建立（社会监督员工作）
 12天 2015年07月20日 2015年07月31日   陈小芳（政工人事科）
66
第三方开展社会评价的数据库管理和应用的制度
 5天 2015年08月01日 2015年08月05日 65 陈小芳
67
第三方开展社会评价数据的分析应用资料，改进措施及落实资料
 5天 2015年08月06日 2015年08月10日 66 陈小芳
68
电子图书订阅。
 10天 2015年07月15日 2015年07月24日   向豪
69
网络版杀毒软件安装
 10天 2015年07月15日 2015年07月24日   向豪
70
三重一大工作分解及统计
 22天 2015年07月15日 2015年08月05日   林德智

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